Энцефалит — Симптомы, диагностика и лечение

Оформление бровей и ресниц
Оформление бровей и ресниц
01.05.2018
Грибок ног, Микоз
Как лечить грибок на ногах
01.05.2018

Энцефалит — Симптомы, диагностика и лечение

Вторичный энцефалит, Первичный энцефалит, Энцефалит

Энцефалит: симптомы, причины, лечение, диагностика. Энцефалит — острое воспаление головного мозга. Большинство случаев вызвано либо вирусной инфекцией, либо иммунной системой, ошибочно атакующей ткань головного мозга.

Около 15% случаев энцефалита встречается у ВИЧ-инфицированного населения.

Факты о энцефалите

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся энцефалита:

  • Ранними симптомами являются лихорадка, светобоязнь и головная боль
  • Энцефалит редко опасен для жизни
  • Энцефалит чаще всего поражает детей, пожилых людей и людей с нарушениями иммунной системы
  • Только несколько противовирусных препаратов могут помочь лечить энцефалит
  • Осложнения энцефалита могут включать эпилепсию и потерю памяти

Что такое энцефалит?

Энцефалит — острое воспаление головного мозга.

Энцефалит — острое воспаление (отек) головного мозга, обычно возникающее либо из-за вирусной инфекции, либо из-за собственной иммунной системы организма, которая ошибочно атакует ткань головного мозга.

В медицине «острая» означает, что она внезапно развивается и развивается быстро; обычно требуется срочная помощь.

Наиболее распространенной причиной энцефалита является вирусная инфекция. Мозг воспаляется в результате попытки организма бороться с вирусом.

Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, и могут быть судороги (приступы), спутанность сознания, сонливость и потеря сознания, и даже кома.

Энцефалит может быть опасным для жизни, но это редко. Смертность зависит от ряда факторов, в том числе от тяжести заболевания и возраста.

Молодые пациенты склонны к выздоровлению без проблем со здоровьем, тогда как у пожилых пациентов повышенный риск осложнений и смертности.

Читайте также:  Сон на левой стороне

Когда происходит прямая вирусная инфекция головного или спинного мозга, он называется первичным энцефалитом. Вторичный энцефалит относится к инфекции, которая началась в другом месте в организме, а затем распространилась на мозг.

Типы энцефалита

Различные типы энцефалита имеют разные причины:

  • Японский энцефалит распространяется комарами
  • Тиксовый энцефалит распространяется  клещами
  • Бешенство может распространяться через укус от млекопитающего
  • Существует также первичный или вторичный энцефалит.

Первичный или инфекционный энцефалит может возникнуть, если гриб, вирус или бактерия заражают мозг.

Вторичный или постинфекционный энцефалит — это когда иммунная система реагирует на предыдущую инфекцию и ошибочно атакует мозг.

Симптомы энцефалита

Пациент обычно имеет лихорадку, головную боль и светобоязнь (чрезмерная чувствительность к свету). Также могут быть общая слабость и судороги.

Менее распространенные симптомы энцефалита

Индивид может также испытывать затылочную жесткость (жесткость шеи), что может привести к ошибочному диагнозу менингита. Может быть жесткость конечностей, медленные движения и неуклюжесть. Пациент может также быть сонным и с кашлем.

Более серьезные случаи энцефалита

В более серьезных случаях энцефалита у человека могут возникать очень сильные головные боли, тошнота, рвота, спутанность сознания, дезориентация, потеря памяти, проблемы с речью, проблемы со слухом, галлюцинации, а также судороги и, возможно, кома. В некоторых случаях энцефалита пациент может стать агрессивным.

Причины энцефалита

Энцефалит может развиться в результате прямой инфекции в мозгу вирусом, бактерией или грибком или когда иммунная система реагирует на предыдущую инфекцию; иммунная система ошибочно атакует ткань головного мозга.

Первичный (инфекционный) энцефалит можно разделить на три основные категории вирусов:

  • Общие вирусы, включая HSV (вирус простого герпеса) и EBV (вирус Эпштейна-Барра)
  • Детские вирусы, включая корь и эпидемический паротит
  • Арбовирусы (распространяемые москитами, клещами и другими насекомыми), включая японский энцефалит, энцефалит Западного Нила и клещевой энцефалит.
Читайте также:  Какими вредными свойствами обладает сахар

Вторичный энцефалит может быть вызван осложнением вирусной инфекции. Симптомы энцефалита начинают появляться через несколько дней или даже недель после первичной инфекции. Иммунная система пациента рассматривает здоровые клетки мозга как чужеродные организмы и нападает на них. Мы все еще не знаем, почему иммунная система работает так.

В более чем 50 процентах случаев энцефалита точная причина болезни не отслеживается.

Энцефалит чаще влияет на детей, пожилых людей, людей с ослабленной иммунной системой и людей, которые живут в районах, где распространены москиты и клещи, которые распространяют определенные вирусы энцефалита.

Лечение энцефалита

Лечение энцефалита сосредоточено на смягчении симптомов. Существует только ограниченное количество надежно проверенных конкретных противовирусных агентов, которые могут помочь, одним из которых является ацикловир; успех ограничен для большинства инфекций, за исключением случаев, когда это обусловлено герпес-симплексом.

Кортикостероиды можно вводить для уменьшения воспаления головного мозга, особенно в случаях послеинфекционного (вторичного) энцефалита. Если у пациента есть серьезные симптомы, им может потребоваться механическая вентиляция легких, чтобы помочь им дышать и другое поддерживающее лечение.

Противосудорожные препараты иногда назначают пациентам, имеющим судороги. Седативные средства могут быть эффективны при припадках, беспокойстве и раздражительности. Для пациентов с мягкими симптомами лучшим лечением является отдых, большое количество жидкости и тиленол (парацетамол) для лихорадки и головных болей.

Диагностика энцефалита

Диагностика энцефалита может быть сложной задачей.

Врачи, которые идентифицируют классические симптомы энцефалита у взрослых — лихорадка, головная боль, замешательство, а иногда и судороги, раздражительность, плохой аппетит и лихорадка у маленьких детей — могут заказать дополнительные диагностические тесты.

Читайте также:  Замучила молочница

Неврологическое обследование обычно обнаруживает, что пациент запутан и сонлив.

Если шея жесткая, вызванная раздражением мозговых оболочек (мембраны, которые покрывают мозг и спинной мозг), врач может рассмотреть диагноз менингита или менингоэнцефалита.

Поясничная пункция, образец спинномозговой жидкости из позвоночника, может выявить более высокие, чем обычно, уровни белка и лейкоцитов.

Однако этот тест не всегда является убедительным, в некоторых случаях результаты могут возвращаться в норму, даже если у пациента энцефалит.

КТ может быть полезна при обнаружении изменений в структуре мозга. Тем не менее, МРТ является наилучшим вариантом обнаружения для энцефалита; он может идентифицировать классические изменения мозга, которые предполагают энцефалит.

ЭЭГ (электроэнцефалограф), который контролирует электрическую активность мозга, может проявлять резкие волны в одной или обеих височных долях у пациентов с энцефалитом.

Врач может заказать анализ крови, если считается, что причиной является инфекция вируса Западного Нила.

Осложнения могут включать:

  • Потеря памяти — особенно среди тех, у кого был энцефалит вируса простого герпеса
  • Поведенческие или личностные изменения — такие как перепады настроения, приступы расстройства и гнева и беспокойство
  • Эпилепсия
  • Афазия — проблемы языка и речи

Профилактика энцефалита

Вакцинация от энцефалита является наиболее эффективным способом снижения риска развития энцефалита. К ней относятся вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи, и если вирус существует в этих районах, японский энцефалит и клещевой энцефалит.

Источник: emedicine.medscape.com

Понравилась статья? Поделись с друзьями:
  • 1
  • 1
  •  
  •  
  •  
  • 1
  •  
  •  

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.